22.01.08
Национальный проект укрепляет здоровье
Сегодня в Воронежской области комплексно и поэтапно решаются задачи по улучшению качества, эффективности и доступности медицинской помощи, обозначенные в приоритетном национальном проекте «Здоровье», который является неотъемлемой составляющей "Плана Путина". "План Путина" проводится с 2000 года, и важнейшим его направлением стало повышение качества жизни граждан страны.
По распоряжению губернатора Воронежской области Владимира Кулакова еще в 2002 году была разработана областная целевая программа "Развитие здравоохранения Воронежской области в 2003 - 2006 годах и на период до 2010 года" с общим объемом финансирования 5,5 миллиарда рублей, в рамках которой осуществляется проект "Техническое содействие реформе системы здравоохранения". Помимо этого в нашем регионе разработана "Концепция развития здравоохранения на период до 2015 года", ориентированная на реструктуризацию и техническое перевооружение амбулаторного сектора, скорой помощи, создание межрайонных учреждений здравоохранения.
Стратегическая цель этих документов направлена на активизацию деятельности всех уровней системы областного здравоохранения. Основными задачами, поставленными руководством области перед медиками региона, стали снижение показателей смертности (младенческой, детской, в трудоспособном возрасте), снижение уровня запущенных форм заболеваний, а также более активное выявление неинфекционных заболеваний на ранних стадиях.
Основные усилия были направлены на преодоление дефицита финансирования территориальной Программы государственных гарантий обеспечения гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, их обеспечение медицинским оборудованием, санитарным автотранспортом, а также решение кадровой проблемы, в первую очередь в первичном звене.
За последние семь лет доля расходов на здравоохранение в общем консолидированном бюджете Воронежской области имеет тенденцию к возрастанию - с 18,2 % в 2000 году до 19,5% в 2006 году.
Фактическая стоимость Программы государственных гарантий за 2000-2007 годы увеличилась более чем в 4 раза - от 1,9 млрд. рублей в 2000 году до 8 млрд. рублей в 2007 году. Стоимость Программы государственных гарантий на 2008 год составляет 9 млрд. рублей, в том числе за счет средств бюджета – 3,3 млрд. рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 5,7 млрд. рублей.
Единым страхователем неработающего населения, начиная с 2004 года, выступает администрация области. Если в 2002 году страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения были немногим более 890 млн. рублей, то в 2007 году сумма платежа на неработающее население возросла на 124% и составила почти 2 млрд. рублей.
В 2007 году финансирование отрасли на одного жителя области достигло 3518 рублей, что в 4,3 раза превышает показатель 2000 года.
Национальный проект "Здоровье" органично дополнил и значительно усилил ресурсами территориальный комплекс мероприятий по оптимизации системы здравоохранения области.
Общий объем инвестиций в областную медицину до 2010 года превысит 16 млрд. рублей, при этом реальный вклад нацпроекта в здоровье жителей нашего края за два последних года составил более 2 млрд. рублей.
Уже сегодня наблюдается устойчивая тенденция позитивного изменения ситуации в сфере областного здравоохранения, что говорит об эффективности мероприятий, проводимых в рамках реализации губернаторской программы укрепления региональной системы здравоохранения и приоритетного национального проекта "Здоровье".
Впервые за многие годы в Воронежской области наблюдается снижение показателя смертности и отрицательного прироста населения. В 2007 году родилось более 21 тысячи детей, что почти на две тысячи больше, чем в 2006 году. Это абсолютный рекорд за последние семь лет. Заметно снизилась младенческая смертность, в 2007 году она составила 7,9 промилле (на 1 тысячу новорожденных). В 2006 году этот показатель в Воронежской области составил 8,4 промилле, в ЦФО - 9,8 промилле, в России - 10,2 промилле. Удалось добиться значительного снижения материнской смертности: в среднем по России этот показатель составляет 25,4 промилле (25,4 случая на 100 тысяч новорожденных), в Воронежской области - 15,6 промилле.
Происходит это под влиянием множества факторов, прежде всего — за счет укрепления первичной медико-санитарной помощи. Сегодня в области действуют 324 амбулаторно-поликлинических учреждения и подразделения. За 5 лет построено более пяти десятков новых врачебных амбулаторий (сейчас их 149), оснащенных современным оборудованием. Ими охвачено свыше 200 тысяч сельского населения. В этот же период открыто 55 пунктов круглосуточной неотложной помощи, функционируют 4 центра амбулаторной хирургии. В 2006-2007 годах за счет средств проекта "Техническое содействие реформе здравоохранения" оснащены 237 офисов врачей общей практики, оборудование еще для 100 офисов поступит в самое ближайшее время.
В конце 2007 года отпраздновали новоселье поликлиника в Анне и центральная районная больница в Рамони. В Павловске сданы в эксплуатацию диагностический корпус ЦРБ и спальный корпус санатория "Мать и дитя", детская консультация ЦРБ, с. Верхний Мамон.
Продолжается строительство еще более 20 объектов, в том числе инфекционного корпуса в г.Острогожске, реконструкция трех операционных залов в ОКБ N1, инфекционного корпуса областной детской больницы N 2, хирургического отделения на 30 коек в с.Воробьевка, фельдшерско-акушерского пункта в с. Титаревка Кантемировского района, амбулатории в с.Дроздово Ольховатского района. На капитальное строительство в 2008 году всего выделено 497 млн. рублей.
Значительно укрепился парк медицинской техники. Только в 2006 году получено оборудования на 388,6 млн. рублей. Кроме того, в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2006-2007 гг. в 56 учреждений здравоохранения поступили 734 единицы диагностического оборудования на общую сумму 604,7 млн. рублей. Парк флюорографической техники обновлен в целом на 62%. В результате увеличился объем и качество профилактических осмотров. До 2006 года в области было всего 4 маммографа, сегодня их - 45. Это позволило значительно повысить доступность специального вида обследования по ранней диагностике опухолей.
Активно обновлялся парк санитарного автотранспорта. Только за последние два года в лечебно-профилактические учреждения региона поступило 299 санитарных автомобилей. В том числе 226 автомобилей "скорой медицинской помощи", среди которых 7 реанимобилей получено за счет средств нацпроекта "Здоровье". Это позволило практически на 100% обновить парк автомобилей "скорой медицинской помощи". Только на новых санитарных автомобилях выполнено более 300 тысяч выездов к пациентам. Все это дало возможность сделать значительный шаг в укреплении материально-технической базы муниципального здравоохранения и повысить качество оказания медицинской помощи.
Несмотря на то, что за два последних года удалось более чем на 10% увеличить численность медицинских работников первичного звена и добиться значительного снижения коэффициента совместительства врачей, для нашей области по-прежнему актуальна проблема дефицита кадров с высшим медицинским образованием на селе. На ее решение направлен целый комплекс мероприятий. В Воронежской государственной медицинской академии им.Бурденко продолжается подготовка по целевому набору и областному заказу 830 будущих врачей для работы в первичном звене здравоохранения. В 2008 году состоится первый их выпуск. По распоряжению губернатора В.Г.Кулакова разрабатывается программа строительства комфортного жилья для молодых специалистов-медиков. Первые новоселья состоятся уже в сентябре нынешнего года. На строительство и приобретения жилья сельским врачам в 2008 году в областном бюджете запланировано 100 миллионов рублей. Кроме того, на работу в сельскую местность уже переехало 114 врачей, все они обеспечены жильем и получили субсидии в общей сумме около 4 млн. рублей. Ожидается, что уже в нынешнем году каждый врач, решивший работать на селе, получит помимо жилья "подъемные" в размере около 100 тысяч рублей.
Дополнительное финансирование в рамках нацпроекта "Здоровье" позволило улучшить материальное положение более чем 13,5 тысячи медицинских работников, что составляет около 36,4 процента от всех работающих в здравоохранении.
Размер средней заработной платы в здравоохранении области в 2007 году составил 6522 рубля, это в 8 раз больше, чем в 2000 году.
Средняя заработная плата в учреждениях здравоохранения области по отношению к началу проекта (1 января 2006 года) выросла на 69% и составила:
|
2006 год |
2007 год |
Врача |
6780 руб. |
11584 руб. |
Среднего медперсонала |
3902 руб. |
6153 руб. |
Младшего медперсонала |
2512 руб. |
3571 руб. |
Прочего персонала |
3289 руб. |
5790 руб. |
При этом заработная плата медработников первичного звена увеличилась в среднем в 2,9 раза.
На осуществление дополнительных ежемесячных надбавок к заработной плате медицинским работникам первичного звена, работникам "скорой помощи" и фельдшерско-акушерских пунктов за два года реализации национального проекта "Здоровье" из федерального и регионального бюджетов направлено более 660 млн. рублей. В 2008 году это направление проекта, как и многих других, получит дальнейшее развитие.
В 2006-2007 гг. мощную поддержку в виде дополнительного финансирования по родовым сертификатам получила акушерско-гинекологическая служба области. По представленным к оплате в фонд социального страхования счетам учреждения здравоохранения дополнительно получили более 280 млн. руб.
В результате средняя заработная плата медицинских работников роддомов и женских консультаций увеличилась в среднем у врачей акушеров-гинекологов на 180%; акушерок роддомов и женских консультаций - на 165%.
За счет средств родовых сертификатов приобретено более 200 единиц оборудования, свыше 12 тысяч беременных женщин получили профилактическое лечение, а в роддомах смогли организовать дополнительное питание своих пациенток.
В последние годы в области взят курс на укрепление профилактического направления медицины. До 2006 года в медико-генетической консультации диагностического центра проводился скрининг новорожденных детей на наследственные заболевания по двум нозологиям. Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье" позволила расширить скрининг до пяти нозологий. Обследовано более 29 тыс. новорожденных. Своевременно начато лечение младенцев, у которых выявлены такие заболевания, значит, есть реальная надежда, что дети вырастут здоровыми.
За два минувших года в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" дополнительную диспансеризацию прошли более 180 тысяч человек. Те жители области, у которых обнаружены заболевания, взяты на особый, диспансерный, учет, им проводится соответствующее лечение.
В эти годы обеспечено проведение дополнительной иммунизации населения. В рамках нацпроекта дополнительно сделано более 1,5 млн. прививок. В итоге в Воронежской области в последнее время не регистрируется заболеваемость корью и полиомиелитом, значительно снизилось число случаев краснухи и гепатита "В". Особое внимание уделялось профилактике СПИДа и лечению ВИЧ-инфицированных. Соответствующее профилактическое обследование прошли более 300 тысяч жителей области. Как результат - в области отмечаются стабильно низкие цифры заболеваемости СПИДом.
Повысилась доступность высокотехнологичных видов помощи.
В 2007 году в региональных медицинских центрах произведено 1062 операций на сердце (в 2006 году - 725), 406 - с искусственным кровообращением (в 2006 году - 265). Возросло число операций по аортокоронарному шунтированию (248 - в 2007 г. году, 148 - в 2006 г.), операций на сердце грудным детям с врожденными пороками сердца, эндопротезирований тазобедренных суставов, эндовидеоскопических операций (в 2007 г. - 12000, в 2006 г. - 10859). На консультацию и лечение в федеральные клиники в 2007 году направлено более 3 тысяч человек, из них свыше тысячи детей.
Здравоохранение области доказало свою конкурентоспособность. Об этом говорит прежде всего тот факт, что в 2007 году область получила 660 квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета. Такое право было предоставлено специалистам Воронежской областной клинической больницы N1, причем медицинскую помощь жителям по профилям нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия здесь получили не только жители Воронежской, но также Липецкой и Тамбовской областей.
Область участвует в проектах Минздравсоцразвития России по снижению смертности от инфарктов и инсультов и дорожного травматизма. Объем областных инвестиций в программы - 50 млн. и 3 млн. рублей соответственно.
На 2008-2009 годы запланировано расширение приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Речь идет, прежде всего, о направлениях, касающихся снижения смертности населения Российской Федерации от сердечно-сосудистых патологий, дорожного травматизма, о сохранении трудового потенциала страны.
В 2008-2010 гг. в области будет развернуто строительство перинатального центра с объемом финансирования из федерального бюджета - 750 млн. руб., из областного бюджета - 800 млн. рублей. В 2009 году планируется завершить реконструкцию и оснастить современным оборудованием кардиохирургический центр (с объемом финансирования из федерального бюджета - 150 млн. рублей, из областного бюджета - 491,5 млн. рублей). В 2008-2010 гг. предстоит построить онкологический центр (объем финансирования из федерального бюджета - 536,9 млн. рублей, из областного бюджета - 566,9 млн. рублей).
Наращивание ресурсов здравоохранения региона позволит реально улучшить медико-демографическую ситуацию в Воронежской области.
Источник: Газета "Коммуна"
[Последние]
[Архив]
© Информсвязь, 2012