|
11.10.08
Подсказано почтой редакции. На попутке ...за здоровьем
В селе Нижний Мамон Верхнемамонского района проживает около четырех тысяч жителей. Протяженность села – более 20 километров. Когда-то селяне радовались своей больнице на 25 коек, теперь вместо нее - дневной стационар на 5 мест. Предполагается, что незначительное лечение можно получить и в нем: утром пришел, получил необходимые процедуры, а к обеду уже домой отправился. Но это - теоретически. На самом деле и в дневной стационар попасть непросто. Если «скорая» уехала по вызовам или повезла тяжелобольного в ЦРБ, то амбулатория закрыта на замок. До двух часов и больше стоят люди перед закрытыми дверями в ожидании врача. Кто-то на попутках или своих машинах отправляется в район. "Но в ЦРБ мы никому не нужны, - пишут в редакцию нижнемамонские селяне. - Приезжаешь в поликлинику, а тебе говорят: "Зачем приехал? У вас свой участковый есть". Не стесняясь больных, врачи начинают выяснять, кто сколько получает и кто какую помощь должен оказывать. Чтобы попасть в стационар, нужно ждать несколько дней в очереди. Лечение все - за свой счет. Врачи черствые и невысокой квалификации. Мужчина 33 лет пришел к кардиологу, жалуясь на боли в сердце. Врач послушал - и никаких отклонений не нашел. Пациент ушел и…умер от обширного инфаркта. Может быть, медики и не виноваты, но нам-то от этого не легче". То, что происходит в Нижнем Мамоне, - не исключение. В тех или иных вариантах тревожное положение в большинстве районов. О проблемах развития первичной медико-санитарной помощи и шла речь на коллегии Главного управления здравоохранения Воронежской области. В критически построенном докладе заместитель начальника управления Владимир БОРОДИН сказал, что не удалось решить главного. Во-первых, не смогли добиться преемственности в работе поликлиники и стационара. Во-вторых, ни участковый, ни врач общей практики ключевыми фигурами первичного этапа здравоохранения так и не стали. Первичная помощь должна быть доступной и бесплатной, но тревожные сигналы с мест говорят, что во многих районах она перестала быть такой. Доступность помощи - это ведь не только возможность получить несколько уколов и физиотерапевтических процедур. Это возможность получить квалифицированную врачебную помощь, а вот ее-то многие сельчане и не могут дождаться. Широко разрекламированные дневные стационары выполняют во многих местах роль процедурных кабинетов. Поэтому и стремятся люди попасть в ЦРБ, где их вовсе не ждут. Более чем в половине районов число вызовов "скорой помощи" значительно превышает нормативы. О чем это говорит? О том, что в Поворинском, Терновском, Кантемировском, Ольховатском и других районах слабо работают поликлиники. Не сумев получить в них помощь, люди вынуждены звать "скорую". Отпуская весьма значительные выплаты медикам первичного звена, родовспоможения, "скорой помощи" государство надеялось, то это в значительной степени позволит улучшить работу этих звеньев здравоохранения. Однако ощутимых изменений не произошло. Быть может, потому, что практически не увеличивается обеспеченность врачами. Когда зарплата молодого доктора чуть больше прожиточного минимума, то никакой обещанный ему "домик в деревне" не становится решающим аргументом. На 10 тысяч населения в Петропавловке - 12 докторов, в Богучаре - 13, в Терновке - 14, в Репьевке - 15. О каком здоровье тамошнего населения речь вести? В последние годы большие надежды возлагались на врачей общей практики. Воронежская медакадемия активно взялась за их подготовку и за последние годы выпустила 660 таких специалистов. Но 183 из них работать в первичном звене не захотели, а затраченные на их учебу средства, естественно, не вернули. Вопрос прост: как проводится отбор выпускников вуза на такую дополнительную учебу? Впрочем, и с теми, кто работает, проблем немало. И самая главная в том, что, не имея опыта, такие врачи предпочитают вести прием только по внутренним болезням, предоставляя все остальные на откуп "узким" специалистам. Реорганизация сельского здравоохранения в Воронежской области идет полным ходом. Несмотря на определенную разъяснительную работу, перестройка негативно воспринимается населением. Людей можно понять. Они привыкли, что своя сельская участковая больничка всегда рядом, и врачи в ночь - заполночь всегда окажут помощь. В уверения, что морально устаревшие сельские медучреждения надо ликвидировать и новая организация помощи будет не хуже, многие селяне не верят. И они имеют на это право. Когда в амбулатории нет врачей, когда в дневной стационар надо нести не только медикаменты, но даже инструментарий, когда из-за отсутствия бензина приходится добираться до ЦРБ на попутке - не возникает уверенности в том, что сельская медицина только выиграет от таких новаций. Какая может быть уверенность у жителей Каширы, когда пять ФАПов не имеют телефонной связи, а 12 - вообще в аварийном состоянии! В 23 ФАПах области нет даже процедурных кабинетов. Любопытно бы узнать у главных врачей этих районов, большую ли пользу приносят данные медучреждения? Причем все начальники радостно рапортуют: благодаря нацпроекту "Здоровье" проблем с материально-технической базой вообще не осталось. Однако проблемы есть, и немалые. Думалось, что выступающие главные врачи предложат свои пути их решения. Увы, с трибуны лились сплошные благополучные самоотчеты. Зная из писем людей, что на самом деле творится в том же Верхнемамонском районе, поражаешься: как можно было главному врачу Марии Журавлевой выдавать желаемое за действительное? Когда ни на один острый вопрос ведущего коллегию первого заместителя начальника Главного управления Леонида Меремьянина Журавлева не дала ни одного толкового ответа, он не выдержал и попросил выступающую удалиться с трибуны. Сложно понять, почему столь острый доклад не вызвал у критикуемых обратной реакции. Может быть, потому, что они знают: областная власть не в силах снять их с работы за безделье. Тогда есть смысл приглашать на такие коллегии районных начальников - пусть они полюбуются на своих подопечных. Невозможно подсчитать, например, сколько раз упоминался в докладе с отрицательной стороны один из ближких к Воронежу районов. Здесь не выполняется программа госгарантий. Больные не имеют возможности лечиться в стационарах на дому. Сюда не хотят ехать молодые врачи, и обеспеченность докторами - одна из самых низких в области. Наблюдение за беременными на таком низком уровне, что женщины предпочитают иметь дело только с воронежскими акушерами. Впрочем, все это и неудивительно, учитывая постоянную чехарду с главными врачами местной ЦРБ. К сожалению, за здоровье населения руководители территорий ответственности нынче, по большому счету, не несут. Люди из глубинки к этому уже привыкли и не знают, что делать, кроме как выразить свой протест в письмах в газету.
Источник: Газета "Коммуна"
[Последние]
[Архив]
© Информсвязь, 2012
|